Kelenjar paratiroid pada tenggorokan membuat hormon (PTH), Gangguan termasuk hiperparatiroidisme dan hipoparatiroidisme Empat kelenjar paratiroid kecil berada di sekitar tiroid pada tenggorokan. Dilihat dari namanya ‘Para’ berarti ‘dekat’.
Kelenjar ini merupakan bagian dari sistem endokrin, yang terdiri dari berbagai kelenjar yang mengeluarkan hormon ke dalam aliran darah. Fungsi utama dari kelenjar paratiroid adalah untuk membuat hormon paratiroid (PTH). Kimiawi ini mengatur jumlah kalsium, fosfor dan magnesium dalam tulang dan darah.
Mineral kalsium dan fosfor sangat penting untuk kesehatan tulang. Kalsium melalui darah juga diperlukan untuk berfungsinya sel-sel otot dan saraf. Ketika kadar kalsium di dalam darah terlalu rendah, kelenjar paratiroid melepaskan ekstra PTH, yang mengambil kalsium dari tulang dan merangsang reabsorpsi kalsium pada ginjal. Di sisi lain, jika tingkat kalsium dalam darah terlalu tinggi, kelenjar menurunkan produksi hormon. Masalah dapat terjadi jika paratiroid terlalu aktif atau kurang aktif.
Hiperparatiroidisme
Sekitar satu dari setiap 2.000 orang memiliki kelenjar paratiroid terlalu aktif, atau hiperparatiroidisme. Wanita berusia 50 tahun ke atas lebih mungkin untuk mengembangkan kondisi tersebut. Kelenjar membuat terlalu banyak hormon dan memungkinkan tingkat kalsium dalam darah meningkat. Sementara itu, tulang-tulang yang dirampok kalsium vitalnya dan ginjal berada di bawah tekanan besar. Hingga 50 persen pasien dengan hiperparatiroidisme hadir dengan gejala akibat batu ginjal.
Sebuah tumor kecil (adenoma) biasanya penyebab hiperparatiroidisme. Penyebab lainnya adalah ginjal (renal) atau obat tertentu kronis, seperti obat antikonvulsan.
Gejala hiperparatiroidisme mungkin termasuk:
Nyeri pada tulang dan sendi
Peningkatan kerentanan terhadap patah tulang
Penyusutan yang tinggi
Sakit punggung
nyeri otot
Haus
Sering buang air kecil
nyeri perut
kelelahan
mual
Kehilangan nafsu makan
Depresi dan perubahan kepribadian lainnya.
Hipoparatiroidisme
Hipoparatiroidisme ditandai dengan rendahnya tingkat PTH, yang menurunkan jumlah kalsium dalam darah. Saraf dan otot sel tidak dapat berfungsi dengan baik. Penyebab hipoparatiroidisme termasuk kekurangan magnesium, cedera pada kelenjar, operasi pada kelenjar tiroid dekatnya, kelainan genetik atau kekurangan bawaan dari kelenjar paratiroid.
Gejala-gejala hipoparatiroidisme meliputi:
Kesemutan
Rambut rapuh dan kuku
Kering, kulit yang kasar
Kram otot dan kejang
Kejang.
Beberapa neoplasia endokrin 1
Kelenjar paratiroid adalah bagian dari sistem endokrin. Kelenjar lainnya termasuk hipofisis, pankreas, adrenal dan tiroid. Beberapa neoplasia endokrin 1 (MEN1) merupakan kondisi yang diwariskan, ditandai dengan tumor pada setidaknya dua dari kelenjar ini. Gejala tergantung pada dimana kelenjar yang terkena, tetapi dapat mencakup:
Gangguan gastrointestinal – seperti mual, muntah, kotoran hitam, sakit perut, gangguan pencernaan gigih dan kembung.
Masalah penglihatan.
Penurunan berat badan.
Hipotensi (tekanan darah rendah).
Gairah seks menurun.
Komplikasi gangguan paratiroid
Komplikasi yang disebabkan oleh gangguan paratiroid yang tidak diobati dapat mencakup:
Hiperparatiroidisme – batu ginjal, infeksi saluran kemih, pankreatitis (radang pankreas) dan kerusakan tulang.
Hipoparatiroidisme – gigi gagal untuk membentuk atau lambat muncul, gangguan perkembangan mental, penyakit Addison dan dismenorea (periode menstruasi yang menyakitkan).
Beberapa neoplasia endokrin 1 – tumor.
Diagnosis gangguan paratiroid
Mendiagnosis masalah paratiroid tergantung dari kondisi, tetapi mungkin termasuk:
- Hiperparatiroidisme – tes darah untuk memeriksa tingkat kalsium, fosfor, magnesium dan PTH; x-ray tulang; scan ginjal. Sebuah tag kecil jaringan dapat diambil dan dianalisis (biopsi).
- Hipoparatiroidisme – tes darah untuk memeriksa kalsium, fosfor, magnesium dan tingkat PTH; tes (termasuk EKG) untuk memeriksa aritmia jantung (detak jantung tidak teratur).
- Beberapa neoplasia endokrin 1 – tes darah; scan, termasuk MRI dan CT scan.
Pengobatan untuk gangguan paratiroid
Pengobatan tergantung pada kondisi dan tingkat keparahan, tetapi mungkin termasuk:
- Hiperparatiroidisme – pada kasus berat, kelenjar paratiroid dan tumor terkait mungkin perlu pembedahan.
- Hipoparatiroidisme – suplemen seumur hidup vitamin D dan kalsium karbonat, dan kalsium yang tinggi, diet rendah fosfor. Sebuah serangan akut hipoparatiroidisme harus dirawat di rumah sakit dengan kalsium intravena.
- Beberapa neoplasia endokrin 1 – terapi radiasi dan pembedahan untuk mengangkat tumor dan kelenjar terkait. Setelah operasi, terapi penggantian hormon yang dibutuhkan.
Pembedahan untuk mengangkat kelenjar paratiroid
Paratiroidektomi adalah operasi untuk menghapus kelenjar paratiroid. Paratiroidektomi Partial berarti setidaknya satu kelenjar yang tersisa utuh untuk membantu tubuh mengatur kalsium. Set lengkap kelenjar dihapus selama paratiroidektomi keseluruhan. Komplikasi operasi termasuk cedera pada kelenjar tiroid di dekatnya.
Hal yang perlu diingat
- Kelenjar paratiroid pada tenggorokan membuat hormon paratiroid, yang mengatur jumlah kalsium, fosfor dan magnesium dalam tulang dan darah.
- Gangguan termasuk aktivitas yang berlebihan (hiperparatiroidisme) dan kurang aktivitas (hipoparatiroidisme).
- Tergantung pada kondisi, pilihan pengobatan dapat mencakup perubahan pola makan, suplemen dan operasi untuk mengangkat kelenjar.
Ringkasan
Kelenjar paratiroid pada tenggorokan membuat hormon (PTH), yang mengatur jumlah kalsium, fosfor dan magnesium dalam tulang dan darah. Masalah termasuk aktivitas yang berlebihan (hiperparatiroidisme) dan kurang aktivitas (hipoparatiroidisme).
